Intervention au domicile en psychiatrie
Compétences visées
Concevoir et mettre en œuvre des interventions à domicile adaptées aux besoins spécifiques des usagers, en favorisant l’alliance thérapeutique et la continuité des soins dans leur environnement de vie.
Objectifs et contenus
Clarifier le contexte législatif des interventions à domicile en psychiatrie
- La loi du 5 juillet 2011 : droits des patients et spécificité du programme de soins ambulatoires.
- L’arrêté du 27 décembre 2018 relatif à la prise en charge de la souffrance psychique chez les jeunes.
- La discrétion et le secret professionnel.
- Le dossier médical partagé.
- Les obligations de signalement.
- La gestion de crise et la protection de la vulnérabilité.
- L’obligation de soins, le consentement, le refus de soin.
- L’intervention en structures sociales et médicosociales.
- La dimension de « l’aller vers » pour les personnes les plus vulnérables.
- L’éthique interventionnelle : engagement, implication, posture.
- La problématique de l’intrusion et de l’effraction.
- La recherche du consentement et de l’alliance thérapeutique.
- Le dispositif centré sur le patient-auteur de son parcours de soins.
- Le travail de réseau et l’intervention multipartenariale.
- Le soin psychique dans le milieu écologique de l’usager : regard clinique, espace intime et proxémique.
- L’évaluation clinique, la rencontre du patient et de son entourage.
- L’observation clinique de la personne en souffrance et de son environnement : sémiologie de la personne et de son habitat.
- La sécurité du soignant et sa responsabilité éthique.
- La gestion de l’espace et de la temporalité : lieu choisi par le patient pour l’entretien, durée de l’intervention, cadre thérapeutique.
- Le suivi thérapeutique et la continuité des soins.
- Les intérêts et les limites des interventions à domicile.
- Les techniques d’entretien en tant que support relationnel de l’intervention à domicile : attitudes fondamentales, communication, types d’entretien, approche motivationnelle.
- L’écoute active et la reformulation.
- Les entretiens individuels, familiaux et/ou collectifs.
- Les transmissions : retranscription (écrite, orale), alertes.
Organiser le suivi à domicile des personnes souffrant de troubles psychiques
- Les équipes mobiles : psychiatrie générale, précarité, adolescents, personnes âgées, addictologie…
- Les interventions au sein des structures médicosociales, sociales…
- Le case management et sa philosophie.
- L’Éducation Thérapeutique et la psychoéducation en tenant compte du contexte de vie de l’usager.
- Les Directives Anticipées en Psychiatrie.
- Le Plan Personnalisé de Coordination en Santé.
Méthodes
- Apports cognitifs et législatifs.
- Témoignage de vécu expérientiel.
- Vignettes cliniques/cas concrets
- Analyse de Pratiques Professionnelles.
Personnes concernées
Tout professionnel soignant ou éducatif, intervenant en psychiatrie.
Valeur ajoutée de la formation
La formation s’appuie sur des analyses de situations rencontrées par les stagiaires qui serviront de fil conducteur à la formation et ouvriront sur des séquences d’analyse de pratiques. Elle insiste à la fois sur la complexité et l’intérêt du soin à domicile dans la rencontre avec la personne souffrant de troubles psychiques et/ou son entourage. Elle est en lien avec les dernières expérimentations d’intervention à domicile : équipe mobile, case-management, directives anticipées en psychiatrie.
À noter
Cette formation s’appuie sur les recommandations et référentiels suivants
- Loi n°2011-803 du 5 juillet 2011 – Droits et protection des personnes en soins psychiatriques sans consentement.
- Arrêté du 7 Juillet 2021 – Prise en charge de la souffrance psychique chez les jeunes.
- Recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) – Interventions à domicile.
- Circulaire interministérielle du 14 mars 2004 – Organisation de la psychiatrie de secteur.
- Fédération Française de Psychiatrie – Cahier des charges des équipes mobiles de psychiatrie.
Pré-requis
Dispositif d'évaluation
- Les attentes des participants seront recueillies par le formateur lors du lancement de la formation et confrontées aux objectifs de formation.
- Les acquis / les connaissances seront évalués en début et en fin de formation par l’intermédiaire d’un outil proposé par le formateur (quiz de connaissances, questionnaire, exercice de reformulation, mise en situation…).
- La satisfaction des participants à l’issue de la formation sera évaluée lors d’un tour de table, le cas échéant en présence du commanditaire de la formation, et à l’aide d’un questionnaire individuel « à chaud » portant sur l’atteinte des objectifs, le programme de formation, les méthodes d’animation et la qualité globale de l’intervention.
- A distance de la formation : il appartiendra aux stagiaires d’analyser les effets de la formation sur les pratiques individuelles et collectives de travail , notamment lors de leur entretien professionnel. Des outils pourront être suggérés pendant la formation (plans d’action, préfiguration d’un plan d’amélioration des pratiques individuelles et collectives, grille de suivi personnalisé de mesure d’impact…).
Ce qu'ils en disent
FORMATION INTER & INTRA
RÉFÉRENT PÉDAGOGIQUE
SEGARD Céline
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